Lente intraocular na cirurgia de catarata: monofocal, multifocal ou tórica, qual escolher?

O que é a lente intraocular?

É uma lente artificial de plástico ou silicone, implantada dentro do olho no lugar do cristalino que ficou opaco. Ela fica dentro da cápsula do cristalino, que segura a lente no lugar, e, em geral, permanece ali pelo resto da vida. Como é feita a cirurgia e como é a recuperação está em Cirurgia de catarata: como é, quando fazer e recuperação.

Quais são os tipos de lente?

• Monofocal: tem um único poder de foco, em geral ajustado para longe. A pessoa costuma precisar de óculos para ler e, às vezes, para outras distâncias.
• Multifocal: tem mais de um poder de foco e permite enxergar de perto e de longe, em alguns casos sem óculos ou com óculos só para certas tarefas, como dirigir à noite ou ler com pouca luz. O Manual MSD informa que algumas pessoas perdem contraste e enxergam pontos luminosos e halos à noite com esse tipo de lente.
• Tórica: corrige o astigmatismo do olho e pode reduzir a necessidade de óculos depois da cirurgia, segundo o Manual MSD.

A oferta de modelos varia entre serviços. Por isso, pergunte ao médico quais lentes estão disponíveis para o seu caso e por que ele indica uma delas.

Como o médico escolhe a lente?

1. Biometria: exame que mede o comprimento e as curvaturas do olho. Com ela, o médico calcula o poder da lente antes da cirurgia.
2. Astigmatismo: se existe e de que tamanho. É ele que decide se uma lente tórica faz sentido.
3. Saúde do resto do olho: córnea, retina e nervo óptico precisam estar em condições de aproveitar a lente. Uma alteração na mácula, por exemplo, pode limitar o benefício de uma multifocal.
4. Rotina da pessoa: quem lê muito, dirige à noite ou usa o computador o dia todo tem prioridades diferentes.
5. Expectativa: a conversa deve deixar claro o que a lente pode e o que não pode entregar.

Vou ficar sem óculos depois da catarata?

Depende da lente e do olho. O serviço de saúde do Reino Unido (NHS) lembra que, depois da cirurgia, a pessoa pode continuar precisando de óculos para ler ou para ver de longe, e que o grau pode ficar diferente do que era antes. O Manual MSD informa que quase todas as pessoas precisam de óculos para leitura depois da cirurgia, e que lentes mais recentes, com vários focos, podem reduzir essa necessidade. Quem espera ficar sem óculos precisa falar disso na consulta, antes de escolher a lente.

O que perguntar na consulta

• Qual lente o senhor ou a senhora indica no meu caso e por quê?
• Tenho astigmatismo? Uma lente tórica ajudaria?
• Quais são os riscos e os efeitos da lente indicada, como halos e perda de contraste?
• Depois da cirurgia, vou precisar de óculos? Para qual distância?
• Como será o acompanhamento nas primeiras semanas?
• Se eu tiver convênio, o que ele cobre da cirurgia, dos exames e da lente?

Onde avaliar a lente para catarata no Centro de Manaus?

O Instituto Habib Assafh fica na Rua Rui Barbosa, 122, no Centro de Manaus, e atende de segunda a sexta, das 8h às 17h, e aos sábados, das 8h às 16h. A Dra. Habib Assafh (CRM-AM 8659 · RQE 4839), fundadora e diretora técnica, atua na cirurgia de catarata, e o instituto faz a biometria e a tomografia de coerência óptica (OCT). A escolha da lente é definida em consulta, depois dos exames. Veja a equipe e como agendar na página Oftalmologista em Manaus: Instituto Habib Assafh. Se você ainda está decidindo onde operar, veja como escolher onde fazer a cirurgia de catarata em Manaus.